Выпадение волос может стать неприятным событием, особенно если оно происходит без видимых причин. Хотя зачастую причиной являются генетика, стресс и состояние здоровья, определенную роль также могут играть лекарства, которые вы принимаете для лечения различных медицинских проблем.
Некоторые препараты, хотя и жизненно важны для лечения таких состояний, как высокое кровяное давление, депрессия или хроническая боль, могут нарушить естественный цикл роста волос, что приведет к их поредению.
В этой статье рассматриваются распространенные лекарства, связанные с выпадением волос, их влияние на здоровье волос и действия, которые можно предпринять, если вы подозреваете, что причиной является назначенное вам лекарство.
Понимание связи между приемом лекарств и выпадением волос поможет вам принимать обоснованные решения о вариантах лечения, сохраняя при этом уверенность в себе и хорошее самочувствие.
ТОП-15 лекарств, вызывающих выпадение волос
1. Антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь)
Антикоагулянты предотвращают образование тромбов, снижая способность крови образовывать тромбы. Их обычно назначают людям, подверженным риску таких заболеваний, как инсульт, тромбоз глубоких вен (ТГВ), тромбоэмболия легочной артерии или некоторые заболевания сердца, такие как мерцательная аритмия.
Эти препараты могут нарушать цикл роста волос, в частности, вызывая состояние, известное как телогеновая алопеция, которая приводит к заметному выпадению волос.
Длительный прием некоторых антикоагулянтов также может привести к дефициту витаминов, что может косвенно повлиять на здоровье волос.
Наконец, некоторые антикоагулянты могут напрямую влиять на клеточные процессы или усвоение питательных веществ, что приводит к ослаблению волосяных стержней и усилению выпадения.
2. Препараты, снижающие уровень холестерина
Препараты, снижающие уровень холестерина, такие как статины, снижают уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) («плохого холестерина») в крови.
Эти препараты помогают предотвратить сердечно-сосудистые заболевания, такие как инфаркты и инсульты, путем подавления выработки холестерина в печени.
Статины могут привести к снижению уровня необходимых питательных веществ, таких как коэнзим Q10 (CoQ10), который участвует в выработке клеточной энергии. Истощение CoQ10 может повлиять на здоровье волосяных фолликулов и затруднить рост новых волос. Холестерин является предшественником выработки нескольких гормонов, влияющих на рост волос на голове.
Слишком сильное снижение уровня холестерина может повлиять на гормональный баланс, что может привести к выпадению волос.
3. Бета-блокаторы
Бета-блокаторы — это препараты, используемые для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как высокое кровяное давление (гипертония), стенокардия, аритмии и сердечная недостаточность.
Они работают, блокируя действие адреналина (эпинефрина) на бета-рецепторы сердца и кровеносных сосудов, замедляя частоту сердечных сокращений и снижая артериальное давление.
Бета-блокаторы снижают артериальное давление и частоту сердечных сокращений, уменьшая приток крови к периферическим участкам тела, включая кожу головы.
Ухудшение кровообращения может лишить волосяные фолликулы необходимых питательных веществ и кислорода, ослабить их и способствовать поредению волос.
Хотя бета-блокаторы снижают действие адреналина, изменение гормональной регуляции может способствовать возникновению дисбаланса, влияющего на рост волос, особенно у чувствительных людей.
Кроме того, они могут также изменять физиологический баланс организма, а стресс, связанный с адаптацией к лекарствам, может проявляться в виде выпадения волос.
4. Гормональные препараты
Гормональные препараты, вызывающие выпадение волос, — это методы лечения, которые изменяют уровень гормонов в организме.
Они используются в различных целях, включая контрацепцию, заместительную гормональную терапию (ЗГТ), лечение бесплодия и лечение гормонально-зависимых состояний, таких как менопауза или андрогенные расстройства.
Гормоны регулируют цикл роста волос. Лекарства, которые изменяют уровень гормонов, таких как эстроген, прогестерон или тестостерон, могут нарушить этот баланс. Например:
- повышенный уровень андрогенов (мужских гормонов) может вызвать наследственную потерю волос;
- колебания уровня эстрогена могут сократить фазу анагена (роста) цикла роста волос, что приводит к чрезмерному выпадению.
У некоторых женщин, принимающих оральные контрацептивы, может наблюдаться выпадение волос, если они чувствительны к андрогенам или если контрацептив содержит прогестины с высокой андрогенной активностью.
Это также может ухудшить некоторые состояния, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или дисфункция щитовидной железы, которые связаны с выпадением волос.
Аналогичным образом, терапия тестостероном у мужчин может повысить уровень дигидротестостерона (ДГТ), что приводит к облысению по мужскому типу.
5. Лекарства от прыщей
Лекарства от прыщей (акне) — это методы лечения, предназначенные для уменьшения симптомов акне путем устранения основных причин, таких как закупорка пор, бактериальные инфекции, воспаление или избыточная выработка кожного сала.
Они варьируются от местных растворов до пероральных препаратов. Распространенными примерами являются изотретиноин (аккутан), местные ретиноиды и антибиотики.
Известно, что Аккутан вызывает выпадение волос, влияя на цикл роста волос и приводя к сухости и раздражению кожи головы.
Высокие дозы этого препарата также могут снизить усвоение питательных веществ, особенно витаминов, необходимых для здоровья волос.
Выпадение волос, вызванное изотретиноином, обусловлено несколькими факторами, связанными с воздействием препарата на организм, в частности на кожу и волосяные фолликулы.
Вот основные причины:
- Уменьшение количества кожного сала: терапия изотретиноином резко снижает выработку кожного сала, маслянистого вещества, вырабатываемого сальными железами, которые смазывают кожу и волосы. Это может привести к сухости, ломкости волос, которые могут стать более склонными к выпадению и ломкости.
- Нарушение цикла роста волос: прием изотретиноина может изменить нормальный цикл роста волос, укоротив фазу анагена (фазу роста) и преждевременно переместив волосяные фолликулы в фазу телогена. Это приводит к усилению выпадения волос, известному как телогеновая алопеция.
- Эффекты токсичности витамина А: изотретиноин является производным витамина А, и высокие уровни витамина А (или ретиноидов) могут привести к заболеваниям волос. Избыток витамина А может повлиять на волосяные фолликулы и привести к выпадению.
- Воспаление волосяных фолликулов: в некоторых случаях изотретиноин может вызвать легкое воспаление волосяных фолликулов, что может способствовать поредению или выпадению волос.
- Общая сухость тела: высушивающее действие препарата не ограничивается кожей, но может распространяться и на кожу головы, что может привести к ухудшению ее здоровья и сделать волосы более ломкими.
Сочетание этих механизмов может привести к выпадению волос у пациентов с акне, хотя обычно это явление временное и проходит после прекращения приема лекарств.
6. Антидепрессанты
Используется для лечения депрессии, тревожности и связанных с ними психических расстройств путем изменения уровня нейромедиаторов в мозге, таких как серотонин, норадреналин или дофамин.
Это может косвенно влиять на цикл роста волос, влияя на гормональный баланс и системы реагирования на стресс.
Хотя антидепрессанты лечат психические заболевания, стресс, связанный с началом приема или сменой лекарств, может временно спровоцировать выпадение волос, особенно если организму требуется время, чтобы адаптироваться к препарату.
Некоторые антидепрессанты могут снижать усвоение питательных веществ, необходимых для здоровья волос, таких как витамины группы В и цинк. Со временем эти недостатки могут ослабить волосяные фолликулы. Такие СИОЗС, как флуоксетин (прозак) и сертралин (золофт), часто вызывают выпадение волос у чувствительных людей.
Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, также могут способствовать поредению волос, хотя и реже.
7. Противогрибковые препараты
Противогрибковые препараты лечат грибковые инфекции кожи, ногтей, слизистых оболочек и внутренних органов.
Они работают, разрушая клеточную мембрану грибка или другие клеточные процессы. Эти лекарства могут быть местными (кремы, шампуни), пероральными или внутривенными.
Местные противогрибковые средства, такие как шампуни с кетоконазолом, иногда могут вызывать раздражение кожи головы, сухость или шелушение. Эти состояния могут ослабить волосяные фолликулы и привести к ломкости или выпадению.
Некоторые лекарства также могут влиять на выработку кератина или метаболизм питательных веществ, усиливая выпадение волос.
Длительный прием пероральных противогрибковых препаратов может повлиять на способность организма усваивать необходимые питательные вещества, такие как биотин, цинк или железо, которые имеют решающее значение для здорового роста волос.
8. Противосудорожные препараты (используются при судорогах или для стабилизации настроения)
Противосудорожные препараты — это лекарства, вызывающие потерю волос. Они в основном используются для предотвращения или контроля приступов при таких состояниях, как эпилепсия.
Их также назначают для стабилизации настроения при психических расстройствах, таких как биполярное расстройство.
Действие этих препаратов основано на модуляции электрической активности мозга с целью снижения аномальной возбудимости.
Однако они также приводят к дефициту питательных веществ, в частности биотина, цинка, селена и фолиевой кислоты, которые имеют решающее значение для поддержания нормального роста волос.
Заболевания, которые лечатся противосудорожными препаратами, такие как эпилепсия или биполярное расстройство, сами по себе могут способствовать выпадению волос, вызванному стрессом.
Введение лекарств может временно усугубить ситуацию.
9. Химиотерапевтические препараты
Это мощные препараты, используемые для лечения рака, воздействующие на быстро делящиеся клетки.
Хотя эти препараты эффективны против раковых клеток, они также влияют на здоровые быстро делящиеся клетки, например, в волосяных фолликулах, костном мозге и пищеварительном тракте.
Химиотерапевтические препараты непреднамеренно повреждают клетки волосяных фолликулов, которые являются одними из самых быстроделящихся клеток в организме, что приводит к анагеновой алопеции.
Это означает внезапную и обширную потерю волос, которая происходит в фазе роста цикла роста волос.
Химиотерапия также нарушает функцию клеток волосяного матрикса, которые отвечают за формирование волосяных стержней.
Системное воздействие химиотерапии, включая подавление иммунитета и истощение питательных веществ, еще больше влияет на способность волосяных фолликулов поддерживать нормальное функционирование и рост.
10. Иммунодепрессанты
Иммунодепрессанты — это лекарственные препараты, которые снижают или подавляют активность иммунной системы.
Их обычно назначают для предотвращения отторжения трансплантированных органов, лечения аутоиммунных заболеваний (например, ревматоидного артрита, волчанки, псориаза) и контроля воспалительных состояний.
Некоторые иммунодепрессанты, такие как метотрексат, подавляют деление клеток.
Это может помешать быстрому делению клеток в волосяных фолликулах, ослабив их структуру и функцию и вызвав истончение или выпадение волос.
Некоторые иммунодепрессанты могут косвенно влиять на уровень гормонов или другие биохимические пути, регулирующие рост волос, способствуя их истончению.
Длительный прием иммунодепрессантов может привести к снижению усвоения или уровня питательных веществ, необходимых для здоровья волос, таких как фолиевая кислота, цинк и железо.
11. Лекарства от давления
Лекарства от артериальной гипертензии, или антигипертензивные средства, назначаются для снижения повышенного артериального давления (гипертонии) и предотвращения таких осложнений, как инсульт, сердечный приступ и заболевания почек.
Эти препараты относятся к разным классам, включая бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), блокаторы кальциевых каналов и диуретики.
Это состояние приводит к преждевременному переходу большего количества волосяных фолликулов в фазу покоя, что приводит к диффузному выпадению волос. Выпадение волос обычно начинается через 2–3 месяца после начала приема лекарств.
Бета-блокаторы, такие как метопролол и атенолол, снижают частоту сердечных сокращений и артериальное давление, что может привести к уменьшению притока крови к периферическим областям, включая кожу головы.
Это может лишить волосяные фолликулы кислорода и необходимых питательных веществ, что приведет к выпадению волос, вызванному приемом лекарств.
Диуретики, такие как гидрохлоротиазид и фуросемид, также могут привести к потере необходимых питательных веществ, таких как цинк, магний и калий.
Длительный прием диуретиков может привести к ломкости волос и их выпадению.
12. Антитиреоидные препараты
Антитиреоидные препараты — это лекарства, используемые для лечения гипертиреоза (повышенная активность щитовидной железы) путем снижения выработки тиреоидных гормонов.
К распространенным заболеваниям, подлежащим лечению, относятся болезнь Грейвса и токсический узловой зоб.
Действие этих препаратов направлено на нарушение синтеза гормонов щитовидной железы или снижение активности щитовидной железы.
Гипертиреоз сам по себе является частой причиной поредения или выпадения волос.
Хотя антитиреоидные препараты направлены на устранение гормонального дисбаланса, период адаптации может временно усилить выпадение волос, пока уровень гормонов не стабилизируется.
Болезнь Грейвса и другие аутоиммунные заболевания щитовидной железы могут привести к тому, что иммунная система начнет атаковать волосяные фолликулы, что может не излечиться немедленно даже при лечении.
Длительный прием антитиреоидных препаратов может привести к дефициту цинка, селена и других питательных веществ, необходимых для здоровья волос, особенно если их поступление с пищей недостаточно.
13. Лекарства для снижения веса
Препараты для снижения веса, также известные как препараты против ожирения, призваны помочь людям сбросить вес за счет подавления аппетита, ускорения обмена веществ или предотвращения всасывания жира.
Эти препараты обычно назначают людям, страдающим ожирением или проблемами со здоровьем, связанными с весом, такими как диабет или гипертония.
Многие препараты для снижения веса, особенно ингибиторы всасывания жиров, могут препятствовать всасыванию жирорастворимых витаминов (A, D, E, K) и необходимых питательных веществ, таких как цинк и железо.
Препараты для снижения веса могут вызывать изменения в гормональном фоне, например, в гормонах щитовидной железы или половых гормонах, которые играют роль в регуляции цикла роста волос.
Ожирение, проблемы со здоровьем, связанные с лишним весом, и стресс, вызванный необходимостью соблюдать режим снижения веса, могут усугубить потерю волос и облысение независимо от приема лекарств.
14. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты)
НПВП — это лекарственные препараты, обычно используемые для уменьшения воспаления, боли и лихорадки.
Они действуют путем ингибирования ферментов (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), которые вырабатывают простагландины — вещества, ответственные за воспаление и боль.
НПВП могут изменять активность иммунной системы, что может непреднамеренно повлиять на здоровье волосяных фолликулов.
Это особенно актуально для людей, склонных к аутоиммунным заболеваниям, таким как гнездная алопеция, при которой иммунная система атакует волосяные фолликулы.
Длительный прием НПВП иногда может вызывать раздражение желудочно-кишечного тракта или язвы, что может привести к снижению усвоения необходимых питательных веществ, таких как железо или цинк.
У некоторых людей может возникнуть выпадение волос как редкий побочный эффект некоторых НПВП из-за чувствительности к препарату или его метаболитам.
15. Лекарства от болезни Паркинсона
Лекарства от болезни Паркинсона предназначены для управления симптомами болезни Паркинсона путем повышения уровня дофамина в мозге или имитации эффектов дофамина.
Распространенные классы включают дофаминергические препараты, агонисты дофамина и ингибиторы моноаминоксидазы-B (МАО-B).
Изменяя уровень дофамина, препараты для лечения болезни Паркинсона могут косвенно влиять на гормональный баланс, который влияет на рост волос, что может привести к их усилению.
Физиологический и эмоциональный стресс, связанный с болезнью Паркинсона, в сочетании с воздействием лекарственных препаратов могут усугубить выпадение волос посредством механизмов, связанных со стрессом.
Лечение выпадения волос, вызванного лекарственными средствами
Хотя большинство упомянутых выше лекарств, вызывающих потерю волос, приводят лишь к временной потере, есть способы, с помощью которых можно ускорить рост волос. Распространенные подходы к лечению включают:
- корректировка рациона: придерживайтесь сбалансированной диеты, богатой цельными продуктами, нежирными белками, листовой зеленью, орехами и семенами;
- пищевые добавки: восполняйте недостаток питательных веществ, вызванный приемом препарата, принимая биотин, цинк, витамины группы B или D по мере необходимости;
- миноксидил (Рогейн): проверенное безрецептурное средство, которое стимулирует волосяные фолликулы и способствует их повторному росту;
- сыворотки для кожи головы: ищите такие ингредиенты, как кофеин, пептиды или эфирные масла (например, масло розмарина), чтобы улучшить кровообращение и здоровье кожи головы;
- шампунь с кетоконазолом: противогрибковый шампунь, который также снимает воспаление и поддерживает здоровье волос;
- массаж кожи головы: регулярный массаж кожи головы улучшает приток крови к волосяным фолликулам, способствуя росту волос;
- терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами (PRP): процедура, при которой плазма из вашей крови вводится в кожу головы для стимуляции роста волос;
- операция по пересадке волос: подходит при тяжелой или необратимой потере волос, хотя обычно не требуется в случаях, вызванных приемом лекарственных препаратов;
- низкоинтенсивная лазерная терапия (НЛИТ): неинвазивная процедура, при которой для стимуляции волосяных фолликулов используется свет.
В некоторых случаях может быть полезным перейти на другой препарат, который не приводит к таким побочным эффектам. Однако перед сменой лекарств или изменением плана лечения всегда следует проконсультироваться с врачом.