Облысение у мужчин: причины, стадии и лечение

Облысение по мужскому типу, также известное как андрогенетическая алопеция, является наиболее распространенным заболеванием, связанным с потерей волос, которое характеризуется залысинами и истончением волос на макушке.

Причиной этого заболевания являются генетические факторы и гормон дигидротестостерон (ДГТ), который со временем приводит к уменьшению размеров волосяных фолликулов.

Варианты лечения включают прием таких препаратов, как миноксидил и финастерид, операцию по пересадке волос и изменение образа жизни для контроля и замедления прогрессирования выпадения волос.

Сегодня мы рассмотрим все, что вам нужно знать о мужском облысении: от возможных причин до стадий потери волос, доступных методов лечения и многого другого.

Что такое облысение по мужскому типу?


Андрогенная алопеция — это генетическое заболевание. Сначала это залысины, но со временем выпадение волос образует «V-образную» форму на макушке головы.

Последствия облысения у мужчин могут быть экстремальными, поскольку большая часть кожи головы остается без волос.

Два участка кожи головы — затылок и боковые части головы невосприимчивы к этому заболеванию.

Существуют различные степени облысения. Шкала Норвуда — полезный способ диагностики текущего состояния потери волос.

Она имеет семь стадий, каждая из которых снабжена наглядными диаграммами и пояснениями. Врачи используют эту шкалу для диагностики состояния человека и планирования потенциального лечения.

Что является причиной облысения у мужчин?

Основной причиной облысения у мужчин является преобразование гормона тестостерона в дигидротестостерон, также известный как ДГТ.

Фермент 5-альфа-редуктаза превращает неактивный тестостерон в ДГТ, который способствует развитию мужских черт, включая развитие простаты, рост волос на теле и лице, а также, к сожалению, выпадение волос у мужчин.

Почему возникает это состояние?

ДГТ намного мощнее тестостерона. Он также легче прикрепляется к клеткам и действует дольше.

При контакте с фолликулами он сокращает цикл роста волос. Это приводит к тому, что волосы растут намного короче, чем обычно.

Со временем фаза роста сокращается до такой степени, что волосы едва растут на поверхности кожи. Те, которые растут, могут легко выпасть.

ДГТ необходим для всех других типов роста волос по всему телу. Но он вызывает потерю волос на голове — феномен и загадка, которую ученые все еще пытаются объяснить.

Когда начинается облысение по мужскому типу?

ВозрастПроцент мужчин с
заметной потерей волос
2020%
3025%
5050%
6066%

Андрогенетическая алопеция, или выпадение волос по мужскому и женскому типу, может возникнуть у мужчин и женщин любого возраста.

Большинство людей, страдающих этим заболеванием, замечают раннее начало выпадения волос в возрасте двадцати лет, при этом до 20% мужчин отмечают постепенное истончение волос в эти годы.

Поскольку 20 лет — это переломный момент в жизни, любая форма потери волос может оказаться просто разрушительной. К сожалению, к тому времени, когда эти мужчины достигают 30 лет, наблюдается заметное облысение (на 25%).

К 50 годам более половины мужчин отмечают заметную потерю волос.

К 60 годам этот показатель увеличивается до 66%, при этом у мужчин либо появляются лысины, участки с выпадением волос, либо истончаются линии роста волос.

Хотя мы обычно связываем потерю волос со старением, это не делает ситуацию легче.

В конце концов, волосы всегда были символом мужественности, а когда вы теряете волосы, ваша уверенность в себе и самооценка могут упасть.

И независимо от вашего возраста, вы, естественно, хотите выглядеть наилучшим образом. Когда волосы выпадают, это может быть невероятно удручающим.

Но независимо от того, на какой стадии выпадения волос вы находитесь, существует лечение, которое может помочь облегчить ваши симптомы.

Каковы признаки выпадения волос по мужскому типу?

Это состояние обычно начинается на линии роста волос. Постепенно оно отступает, образуя на макушке форму буквы «М».

Еще одна область, которая часто поражается на ранней стадии, — это затылок, ближе к макушке. Со временем он часто истончается и постепенно расширяется. Со временем волосы на макушке головы станут тоньше, короче и реже. Волосы примут U-образную форму и могут выглядеть ломкими или даже выпасть быстрее, чем вы ожидаете.

Если вы подозреваете, что страдаете от выпадения волос, лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы получить точный диагноз облысения по мужскому типу.

Стадии мужского облысения

Специалисты часто используют шкалу облысения Норвуда для оценки прогрессирования потери волос у мужчин и женщин.

Существует 7 различных типов стадий облысения у мужчин, на которые следует обратить внимание:

hair loss

Является ли облысение генетическим заболеванием?

Мы все знаем о том, что мужчины наследуют облысение от отца своей матери. Но действительно ли все дело в плохой генетике и семейной истории?

Исследования показали, что у более чем 80% людей, страдающих облысением, есть отцы, которые также потеряли волосы. Эти данные, по крайней мере, подтверждают теорию наследственной потери волос. 

Ученые все еще работают над поиском ответов на вопрос, какие генетические факторы вызывают этот тип потери волос. Можно с уверенностью сказать, что большинство ученых считают, что проблема носит полигенный характер и затрагивает более одного гена.

Исследование генов, проведенное в 2017 году, показало, что до 63 генов могут потенциально играть роль в развитии этого заболевания. Некоторые гены, такие как ген AR, были выделены как надежные индикаторы потери волос.

Другое интересное исследование, в котором изучались близнецы, пришло к выводу, что генетика является причиной до 80% облысения у мужчин. Но нам еще многое предстоит узнать о том, почему вообще возникает это состояние. Хотя мы можем шутить о том, что унаследовали очаговую потерю волос от своих родителей, это вполне может быть правдой!

Новейшее лечение мужского облысения

К сожалению, волосы, выпавшие вследствие облысения по мужскому типу, больше никогда не вырастут.

Это происходит из-за гормона ДГТ, который является основной причиной постоянного сокращения волосяного фолликула.

По этой причине мы настоятельно рекомендуем раннее лечение в качестве профилактической меры.

Хотя окончательного лекарства от мужского облысения не существует, некоторые методы лечения выпадения волос могут помочь облегчить симптомы.

Наиболее популярные решения проблемы облысения у мужчин включают в себя:

  • финастерид;
  • миноксидил (Рогейн);
  • плазма, богатая тромбоцитами (PRP);
  • лазерное лечение;
  • пересадка волос при мужском облысении.

Может ли мужское облысение отрасти снова?

Волосы не вырастут снова, если выпадут из-за мужского облысения. Это состояние можно определить по сильно отступившей линии роста волос и истончению макушки, которое постепенно прогрессирует с годами. Однако волосы все равно будут расти на затылке и над ушами.

Излечимо ли облысение? 

В настоящее время не существует лекарств от этого состояния, хотя такие препараты, как миноксидил и финастерид, могут помочь в борьбе с выпадением волос. Они также могут восстановить волосы, потерянные по разным причинам.

Как избавиться от мужского облысения естественным путем? 

Для борьбы с выпадением волос выполните следующие действия: 

  • принимайте витамины и минералы, такие как витамины B7 (биотин), D, C и железо;
  • используйте мягкий шампунь для мытья волос;
  • массируйте кожу головы эфирными маслами, чтобы улучшить кровообращение;
  • употребляйте больше белка — одного из строительных материалов для волос;
  • втирайте в волосы зеленый чай, который может улучшить рост волос;
  • пейте не менее восьми стаканов воды в день, чтобы избежать обезвоживания;
  • никогда не расчесывайте волосы, пока они мокрые.

Может ли облысение у мужчин прекратиться само по себе? 

Это никогда не прекращается естественным образом. Если вы недовольны потерей волос, вы можете рассмотреть лечение (например, пересадку волос).

Когда начинается облысение по мужскому типу?

Андрогенетическая алопеция обычно начинается в возрасте от 20 до 30 лет, но у некоторых мужчин она может начаться уже в конце подросткового возраста.

Является ли облысение у мужчин генетическим заболеванием?

Это генетическое заболевание, которое может передаваться по наследству как по материнской, так и по отцовской линии.

Может ли стресс ускорить облысение у мужчин?

Стресс может потенциально ускорить выпадение волос у людей, генетически предрасположенных к этому состоянию. Стресс может привести к временному увеличению выпадения волос, известному как телогеновая алопеция, что может ускорить начало или прогрессирование выпадения волос у тех, кто уже подвержен облысению по мужскому типу.

Помогает ли пересадка волос при облысении по мужскому типу?

Трансплантация волос — наиболее эффективный способ лечения мужского облысения. Это также единственный метод лечения, который дает постоянное решение проблемы.

Вызывает ли курение облысение у мужчин?

Курение не является прямой причиной выпадения волос, но может способствовать его возникновению и усугублять состояние из-за негативного влияния на кровообращение и повреждение волосяных фолликулов.

Как рано может начаться облысение у мужчин?

Облысение по мужскому типу может начаться уже в подростковом возрасте, хотя чаще всего оно начинается у мужчин в возрасте 20–30 лет.

Шкала Норвуда

Шкала Норвуда — это система классификации, используемая для измерения степени облысения у мужчин.

Она варьируется от стадии 1 до стадии 7, при этом стадия 1 означает минимальную потерю волос или ее отсутствие, а стадия 7 означает сильную потерю волос, при которой остается лишь узкая полоска волос.

Шкала помогает диагностировать прогрессирование выпадения волос и определить подходящие варианты лечения.

Врачи могут использовать простые изображения в качестве схемы для точной диагностики выпадения волос, информировать пациентов о возможных методах лечения и оценивать, насколько эффективными могут быть эти методы лечения.

Что такое шкала Норвуда?

Шкала облысения Норвуда измеряет прогрессирование потери волос по следующим 7 стадиям:

1 этап

Поскольку стадия Норвуда 1 является контрольной, видимых признаков облысения или истончения линии волос не наблюдается.

Хотя в будущем выпадение волос может прогрессировать на этой стадии, обычно на этом этапе лечение не проводится или рекомендуется пересадка волос.

2 этап

По шкале Гамильтона-Норвуда 2-я стадия потери волос представляет собой легкое истончение линии роста волос, особенно на висках.

Это называется зрелой линией роста волос, и на макушке (в некоторых случаях) больше не может происходить выпадение волос. Хотя вы можете захотеть заполнить виски, врачи обычно не рекомендуют имплантацию волос.

Поскольку в будущем выпадение волос может продолжиться, может быть сложно соединить ранее пересаженную область с остальными волосами.

Однако для замедления или остановки истончения волос могут быть рекомендованы лекарственные препараты.

Среднее количество необходимых графтов: 800-1000.

3 этап

Норвуд 3 — это первая стадия, на которой появляется клинически значимая потеря волос. Линия роста волос Норвуда 3 обычно характеризуется залысинами на левом и правом висках, образуя одну из трех форм — M, V или U. Области, затронутые рецессией, будут либо полностью лысыми, либо покажут сильное истончение.

Хотя пациенты могут продолжать терять больше волос с годами, можно реимплантировать недостающее количество волос в ходе более мелкой процедуры. Врачи также могут назначать лекарства, чтобы замедлить дальнейшее истончение.

Среднее количество необходимых графтов: 1000-1500.

Стадия 3 Vertex

Норвуд 3 Vertex представляет собой умеренную потерю волос с лысиной на макушке, в то время как линия роста волос остается на уровне стадии 2.

Медикаментозное лечение может помочь замедлить процесс выпадения волос, в то время как возможность проведения трансплантации волос будет зависеть от вашего возраста и ожиданий.

Среднее количество необходимых графтов: 700-1500.

4 этап

Норвуд 4 указывает на дальнейшее отступление на линии роста волос, с небольшим количеством или отсутствием волос на макушке головы. Участки роста по бокам головы соединены узкой полосой волос.

В зависимости от ожидаемого дальнейшего истончения, макушку или линию роста волос можно восстановить с помощью операции по пересадке волос, в то время как оставшиеся участки выпадения волос можно будет обработать позже в ходе отдельного сеанса.

В то же время, лекарства или альтернативные методы лечения выпадения волос могут помочь вам сохранить оставшиеся волосы.

Среднее количество необходимых графтов: 1500-2500.

5 этап

Стадия 5 по шкале Норвуда представляет собой более тяжелую форму потери волос по мужскому типу. Обе области по обе стороны полосы становятся больше, а сама полоса волос становится тоньше и начинает разделяться посередине.

При хирургическом восстановлении волос можно имплантировать новые волосяные фолликулы в макушку или линию роста волос. Если позволяет донорская зона, то другую зону можно восстановить во время последующего сеанса.

Среднее количество необходимых графтов: 2000-2500.

6 этап

При Норвуде 6 выпадение волос по мужскому типу распространяется вокруг висков до лысой макушки, а полоска волос на макушке головы становится тоньше или исчезает совсем.

На этой стадии потери волос медикаментозное лечение редко предлагается в качестве профилактической меры. Хирурги по пересадке волос обычно рекомендуют метод FUE, чтобы вернуть модель потери волос к стадии 4 или 5.

Среднее количество необходимых графтов: 2500+

7 этап

Узорчатое выпадение волос достигает максимальной степени в Норвуде 7. У вас могут быть волосы на затылке и по бокам, но макушка головы будет лысой.

Количество волос, оставшихся по бокам и сзади, определит, насколько можно улучшить результат трансплантации. Стадию 7 можно вернуть в стадию 6 или 5, но правильный дизайн является ключом к естественному окончательному виду.

Среднее количество необходимых графтов: 2500+

Класс А

Если у вас развивается облысение класса А по Норвуду, линия роста волос отступает назад по всей поверхности кожи головы: нет островка волос в центре или лысой точки на макушке.

Как выглядит выпадение волос по шкале Норвуда?

Изображение, показывающее 7 стадий облысения у мужчин по шкале Норвуда
Изображение, показывающее 7 стадий облысения у мужчин по шкале Норвуда

Как эксперты диагностируют облысение у мужчин?

Специалисты проведут медицинский осмотр и обсудят вашу историю болезни, чтобы диагностировать выпадение волос.

Хотя в большинстве случаев выпадение волос у мужчин диагностируется как облысение по мужскому типу, врач постарается исключить другие возможные причины, если:

  • вы моложе среднего возраста, в котором может проявиться это состояние;
  • ваша потеря волос необычна по любой причине.

Дерматологи или специалисты по выпадению волос тщательно осмотрят вашу кожу головы во время консультации.

Они определят характер выпадения волос, уровень выпадения волос на данный момент и могут выдернуть несколько прядей, чтобы проверить ваши волосяные фолликулы. Вероятно, они будут использовать шкалу Норвуда, чтобы обсудить с вами свои выводы.

На какой стадии Норвуда следует обращаться за лечением?

У каждого человека разный уровень толерантности к количеству выпавших волос, на которое он готов пойти.

Если вас беспокоит выпадение волос, вам следует обратиться за консультацией к специалисту, независимо от стадии заболевания.

В большинстве случаев лучше всего заняться проблемой как можно раньше, так как это даст вам наилучшие шансы свести к минимуму или предотвратить более обширное облысение.

Точна ли шкала Норвуда?

Шкала Гамильтона-Норвуда — это визуальный инструмент, используемый для определения различных степеней облысения у мужчин, пронумерованный от 1 до 7. Врачи и специалисты по восстановлению волос часто используют шкалу Гамильтона-Норвуда для оценки облысения, хотя ее надежность сомнительна из-за разногласий в выводах.

Где должна начинаться линия роста волос? 

Нормальная линия роста волос у зрелого мужчины начинается на 2,4–3,2 дюйма выше бровей и имеет четкую U-образную форму. У мужчин также может быть естественный вдовий пик, хотя это встречается довольно редко.

Какой Норвуд считается лысеющим?

Тип I характеризуется минимальной или нулевой рецессией линии роста волос. При типе II рецессия происходит в лобно-височных областях линии роста волос, как правило, симметрично. Тип III — это минимальный уровень потери волос, который можно распознать как облысение по шкале Гамильтона-Норвуда.

Можно ли предотвратить Норвуда 2? 

Линия роста волос Норвуда 2 может быть вызвана старением линии роста волос, но это может указывать на то, что в будущем произойдет дальнейшее выпадение волос и истончение. Однако пациенты могут предпринять шаги, чтобы предотвратить дальнейшее выпадение волос и обратить его вспять, даже опустив линию роста волос до ее первоначального положения.

Что вызывает выпадение волос у мужчин?

Гормоны, генетика и факторы окружающей среды могут привести к облысению по мужскому типу. Гены, которые вы унаследовали от матери и отца, влияют на вашу чувствительность к андрогенам (тип гормона), в частности к ДГТ. ДГТ обычно запускает миниатюризацию и заставляет пряди со временем становиться тоньше и короче.

Можно ли предотвратить выпадение волос?

Полностью предотвратить потерю волос невозможно. Однако можно предпринять шаги для управления и замедления процесса. Профилактика и лечение дополняют друг друга, но поскольку мужчины теряют волосы в разном возрасте, каждый сам решает, когда следует предпринять меры.

Как шкала Норвуда может вам помочь?

Специалист может оценить состояние вашего мужского типа потери волос с помощью шкалы волос Норвуда и определить, что он может сделать для вашего лечения. Трансплантация будет лучшим вариантом, если вы хотите длительный, естественный рост волос.