Выпадение волос в среднем возрасте у женщин: причины и советы экспертов о том, как справиться с проблемой

Почти половина женщин к 50 годам теряют волосы — вот что вам нужно знать о том, что является причиной этого явления, и о доступных вариантах лечения.

Вы когда-нибудь заглядывали в сток душа или расческу и удивлялись, как у вас еще остались волосы на голове? Ваша кожа головы легко обгорает на солнце, или вы заметили поредение в местах, где вы разделяете волосы? Возможно, вы страдаете от женского типа выпадения волос — проблемы, которая встречается гораздо чаще, чем вы думаете.

Выпадение волос происходит с возрастом

Примерно у половины женщин к 50 годам в той или иной степени выпадают волосы, а к 60 годам — примерно у 80 процентов

Мы все знаем, что выпадение волос или облысение могут случиться с мужчинами среднего возраста, но мы не так много говорим об этом, когда речь идет о женщинах. Обычно это влияет на женщин по-разному, особенно на их уверенность в себе. Кто-то вроде Брюса Уиллиса может просто побрить голову и выглядеть хорошо, но для женщин это, как правило, имеет большее значение.

Чем выпадение волос по женскому типу отличается от облысения у мужчин?

Самый распространенный тип выпадения волос у женщин называется андрогенетической алопецией или выпадением волос по женскому типу (ВВЖТ). Волосяные фолликулы сжимаются, в результате чего волосы становятся тоньше, а общее количество волос уменьшается. Фаза роста волос также становится короче, а это означает, что в любой момент времени в активной фазе роста находится меньше волос.

Обычно при выпадении волос по женскому типу лобная линия волос остается примерно одинаковой, но может наблюдаться расширение части и центральное истончение волос. Напротив, мужское облысение часто начинается с залысины.

Что вызывает выпадение волос по женскому типу?

На выпадение волос во многом влияют генетика и процесс старения. Генетическая причина не означает, что это обязательно что-то, что вы унаследовали непосредственно от мамы или папы.

Существует множество различных генов, связанных с выпадением волос, и это очень сложное взаимодействие многих генов. Вы не должны предполагать, что вы сделали что-то, что могло вызвать выпадение волос, особенно если в остальном вы здоровы.

Выпадение волос также может быть связано с гормональным сдвигом. Уровень андрогенов, группы гормонов, включающих тестостерон и андростендион, не увеличивается во время перехода к менопаузе, но соотношение между эстрогеном и андрогеном меняется, поэтому у вас меньше эстрогена и относительно больше андрогенов, включая тестостерон.

Почему это имеет значение? ДГТ, метаболит тестостерона, был связан с мужским облысением в исследованиях. Существует теория, что изменение соотношения может быть связано с выпадением волос у женщин.

Узнайте причину выпадения волос

Если вас беспокоит истончение или выпадение волос, стоит начать с посещения дерматолога. Хотя вполне вероятно, что виновником является выпадение волос по женскому типу, мы не должны предполагать, что это всегда является причиной выпадения волос. Иногда причиной этого заболевания являются скрытые проблемы.

Если ваше выпадение волос не соответствует типичному женскому типу выпадения волос, ваш врач, скорее всего, проведет несколько тестов, чтобы выяснить потенциальные причины.

  • полный анализ крови используется для оценки общего состояния здоровья и может выявить многие состояния, включая анемию, которая может вызвать выпадение волос;
  • функциональные тесты щитовидной железы могут выявить проблемы с щитовидной железой, которые могут быть связаны с истончением волос;
  • оценка диеты или обсуждение того, что вы едите, может определить, соблюдаете ли вы здоровую диету или не получаете достаточного количества необходимых витаминов;
  • аутоиммунное воспаление. Ваш врач может исследовать заболевания, связанные с воспалением кожи головы, включая аутоиммунные заболевания, которые могут быть связаны с выпадением волос;
  • можно провести гормональный анализ, хотя гормональный дисбаланс редко является причиной выпадения волос.

Сильный стресс может вызвать выпадение волос

Сильнейший стресс может стать проблемой и вызвать выпадение волос. Это состояние называется телогеновым выпадением волос, и, к счастью, вызываемое им выпадение волос носит временный характер.

Все волосяные фолликулы находятся в цикле, и значительный физический или эмоциональный стресс может привести к тому, что больше фолликулов, чем обычно, перейдут в фазу покоя, что может привести к значительному выпадению волос за один раз. После стресса может пройти некоторое время, чтобы цикл вернулся в норму.

Недавний пример: пандемия, по-видимому, привела к повышению уровня стресса и последующему выпадению волос у многих женщин. Число пациентов, обращавшихся ко мне за помощью по поводу выпадения волос, за это время значительно выросло по сравнению с тем, что было до появления COVID-19.

Лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту, могут помочь

Хорошая новость: существует множество вариантов лечения выпадения волос у женщин в период менопаузы.

Самое простое решение — начать использовать 5-процентный миноксидил, который продается без рецепта, но существуют также дженерики. Это местное лечение эффективно примерно у двух из трех человек, которые его используют. Но может возникнуть проблема с соблюдением режима нанесения, поскольку для сохранения эффекта необходимо использовать препарат дважды в день. Есть лекарства, предназначенные как для мужчин, так и для женщин, но женщины могут использовать мужские препараты, и они зачастую дешевле.

Лекарства, отпускаемые по рецепту для перорального применения, которые были одобрены для использования при других заболеваниях, иногда используются врачами «не по назначению» при выпадении волос по женскому типу. Спиронолактон — это лекарство от артериального давления является мочегонным средством (препаратом, который увеличивает выработку мочи), которое может предотвратить ухудшение выпадения волос и восстановить рост волос.

Женщинам с выпадением волос могут быть назначены препараты, которые блокируют действие циркулирующих андрогенов или снижают уровень андрогенов, такие как финастерид, флутамид или дутастерид. Эти пероральные препараты не следует использовать женщинам, которые беременны или планируют забеременеть.

Миноксидил для перорального применения для лечения выпадения волос как у мужчин, так и у женщин в последнее время приобрел популярность. Хотя местный миноксидил эффективен, многие люди не всегда используют его по назначению из-за режима приема два раза в день и побочных эффектов, таких как плохая текстура волос и раздражение кожи головы. В обзоре, опубликованном в марте 2021 года в журнале American Academy of Dermatology, говорится, что «миноксидил для перорального применения оказался эффективной и хорошо переносимой альтернативой лечению для здоровых пациентов, испытывающих трудности с применением препаратов для местного применения».

Другие формы лечения

Хотя «чудесного лекарства» не существует, но могут помочь и другие варианты.

  • инъекция обогащенной тромбоцитами плазмы (ИОТП): это процедура, при которой у пациента берут кровь и центрифугируют ее для концентрирования тромбоцитов. Затем их вводят в кожу головы. Теория состоит в том, что тромбоциты содержат факторы роста и стимулируют рост волос;

Обзор, опубликованный в марте 2022 года в журнале Drug Design, Development and Therapy, показал, что инъекции ИОТП безопасны, имеют минимальные побочные эффекты и могут использоваться в качестве варианта лечения выпадения волос по женскому типу.

  • лазеры низкого уровня света: эти лазерные расчески, шлемы и другие устройства можно использовать дома без рецепта. В нескольких исследованиях было показано, что лазерный свет стимулирует рост волос.

Согласно обзору, опубликованному в журнале Cutaneous and Aesthetic Surgery за октябрь 2021 года, низкоинтенсивная светотерапия — это неинвазивный и безопасный способ лечения выпадения волос, как самостоятельно, так и с помощью местного применения миноксидила.

Трансплантация волос может быть вариантом для некоторых женщин

Женщины, которые более обеспокоены выпадением волос или имеют более значительную потерю волос, могут рассмотреть возможность трансплантации волос. Это дорогая и несколько инвазивная процедура. Вы берете волосы из донорского участка, обычно на задней части головы, а затем перераспределяете эти волосяные фолликулы в те области, где волосы тоньше.

Если вы заинтересованы в трансплантации волос, сначала поговорите со своим врачом, чтобы узнать, являетесь ли вы подходящим кандидатом. Для многих людей эта процедура является эффективным способом восстановления утраченных волос.

Образ жизни и домашние средства от истончения волос

Если вы стесняетесь выпадения волос, есть варианты, помимо лечения и процедур, которые могут сделать выпадение волос менее заметным.

  • носите парик, наращивание или шиньон. Некоторые женщины считают это подходящим вариантом;
  • укладывайте волосы по-другому. Это может сделать расширяющуюся часть менее заметной;
  • попробуйте порошки для волос. Они содержат крошечные волокна. Вы насыпаете порошок на волосы, и волокна прилипают к стержню волоса, создавая вид более густых волос и скрывая те места, где видна кожа головы;
  • проконсультируйтесь с парикмахером. Некоторые стилисты специализируются на выпадении волос.