Что вызывает выпадение волос у детей и подростков и как его лечить?

Часто выпадение волос у детей вызвано инфекцией или другими проблемами с кожей головы. Вот некоторые из наиболее распространённых причин.

Педикулез

Эта инфекция кожи головы распространяется через общие личные вещи детей, такие как расчёски и головные уборы. Её также называют стригущим лишаем кожи головы, хотя её возбудителем является грибок.

У детей с стригущим лишаем появляются участки выпадения волос с чёрными точками на месте обломанных волос. Кожа может покраснеть, начать шелушиться и стать бугристой. Другие возможные симптомы: лихорадка и увеличение лимфатических узлов.

Дерматолог может диагностировать дерматофитию волосистой части головы, осмотрев кожу головы ребёнка. Иногда врач соскребает небольшой кусочек поражённой кожи и отправляет его в лабораторию для подтверждения диагноза.

Лечение дерматомикоза волосистой части головы (Tinea capitis) проводится противогрибковыми препаратами, принимаемыми внутрь в течение примерно восьми недель. Использование противогрибкового шампуня в сочетании с пероральными препаратами предотвратит передачу вируса от вашего ребёнка другим детям.

Гнездная алопеция

Алопеция — это аутоиммунное заболевание, вызывающее выпадение волос. Иммунная система атакует фолликулы, из которых растут волосы. Примерно у 1 из 1000 детей наблюдается локализованная форма алопеции, называемая гнездной.

Алопеция бывает разных форм в зависимости от характера выпадения волос:

• гнездная алопеция: на голове ребенка образуются залысины;
• тотальная алопеция: выпадают все волосы на голове;
• универсальная алопеция: выпадают все волосы на теле.

Дети с гнездной алопецией могут полностью облысеть. У некоторых также выпадают волосы на теле.

Врачи диагностируют гнездную алопецию, осматривая кожу головы ребёнка. Они могут взять несколько волосков для исследования под микроскопом.

Лекарства от гнездной алопеции не существует, но некоторые методы лечения могут помочь восстановить рост волос:

• кортикостероидный крем, лосьон или мазь;
• миноксидил;
• антралин.

При правильном лечении у большинства детей с гнездной алопецией волосы отрастают снова в течение одного года.

Трихотилломания

Трихотилломания — это расстройство, при котором дети компульсивно выдергивают себе волосы. Специалисты относят его к форме обсессивно-компульсивного расстройства. Некоторые дети выдергивают себе волосы, чтобы избавиться от стресса. Другие же не осознают этого.

У детей с этим заболеванием наблюдаются участки облысения и выпадения волос. Некоторые дети съедают выдернутые волосы, и в их животе могут скапливаться большие комки непереваренных волос.

Волосы отрастут снова, как только дети перестанут их выдергивать. Когнитивно-поведенческая терапия помогает детям осознавать, что они выдергивают волосы. Эта терапия помогает им осознать эмоции, которые запускают это поведение, чтобы они могли его прекратить.

Телогеновая алопеция

Телоген — это часть нормального цикла роста волос, когда волосы перестают расти и находятся в состоянии покоя. Затем старые волосы выпадают, уступая место новым. В норме в этой фазе одновременно находятся лишь 10–15% волосяных фолликулов.

У детей с телогеновой алопецией в фазу телогена переходит гораздо больше волосяных фолликулов, чем обычно. Поэтому вместо обычной потери 100 волос в день дети теряют 300 волос в день. Выпадение волос может быть незаметным, или на коже головы могут образовываться залысины.

Телогеновая алопеция обычно возникает после экстремальных событий, таких как:

• очень высокая температура;
• операция;
• интенсивная эмоциональная травма, например, смерть близкого человека;
• тяжелая травма.

После того, как это пройдёт, волосы у ребёнка должны отрасти. Полное восстановление может занять от шести месяцев до года.

Дефицит питательных веществ

Правильное питание необходимо для здоровья организма. Когда дети не получают достаточного количества витаминов, минералов и белка, у них могут выпадать волосы. Выпадение волос может быть признаком расстройств пищевого поведения, таких как анорексия и булимия, а также побочным эффектом вегетарианской или веганской диеты с низким содержанием белка.

Недостаток этих питательных веществ может способствовать выпадению волос:

• железо;
• цинк;
• ниацин;
• биотин;
• белки и аминокислоты.

Избыток витамина А также может привести к выпадению волос.

Педиатр вашего ребенка может порекомендовать план здорового питания или назначить пищевые добавки для восполнения дефицита питательных веществ.

Гипотиреоз

Щитовидная железа — это железа, расположенная на шее. Она вырабатывает гормоны, которые помогают контролировать обмен веществ в организме.

При гипотиреозе щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов, необходимых для её нормального функционирования. Симптомы включают:

• увеличение веса;
• запор;
• усталость;
• сухие волосы или выпадение волос по всей поверхности головы.

Выпадение волос должно прекратиться после начала лечения тиреоидными гормонами. Однако восстановление роста всех волос может занять несколько месяцев.

Химиотерапия

У детей, которые проходят химиотерапию, выпадают волосы. Химиотерапия — это сильнодействующее лекарство, которое убивает быстро делящиеся клетки организма, в том числе клетки корней волос. После завершения лечения волосы у вашего ребёнка должны отрасти.

Немедицинские причины выпадения волос

Иногда у детей выпадают волосы не по медицинским причинам. Наиболее распространённые причины:

Выпадение волос у новорожденных

В течение первых шести месяцев жизни большинство младенцев теряют волосы, с которыми родились. Волосы новорождённых выпадают, уступая место взрослым волосам. Такое выпадение совершенно нормально и не должно вызывать беспокойства.

Выпадение волос из-за трения

У некоторых младенцев выпадают волосы на затылке, потому что они постоянно трутся головой о матрас кроватки, пол или что-то ещё. Дети перерастают это поведение, становясь более подвижными и учатся сидеть и стоять. Как только они перестанут тереться, их волосы должны отрасти.

Химикаты

Средства для обесцвечивания, окрашивания, химической завивки или выпрямления волос могут содержать агрессивные химические вещества, повреждающие стержень волоса. Старайтесь не использовать эти средства для маленьких детей или попросите своего парикмахера порекомендовать нетоксичные детские варианты.

Сушка феном

Избыточное тепло при сушке феном или выпрямлении также может повредить волосы и привести к их выпадению. Сушите волосы ребёнка при низкой температуре. Не сушите волосы феном каждый день, чтобы минимизировать воздействие тепла.

Резинки для волос

Стягивание волос ребёнка в тугой хвост, косу или пучок травмирует волосяные фолликулы. Волосы также могут выпадать, если ребёнок слишком сильно расчёсывает их. Будьте осторожны при расчёсывании и укладке волос ребёнка и не заплетайте хвосты и косы, чтобы предотвратить выпадение волос.

Как поговорить с ребенком о выпадении волос

Выпадение волос может быть тяжёлым испытанием для любого человека в любом возрасте. Но для ребёнка это особенно травматично.

Объясните ребёнку, почему выпали волосы, и как вы планируете решить эту проблему. Если это результат излечимого заболевания, объясните, что волосы отрастут снова.

Если выпадение волос необратимо, найдите способы скрыть его. Вы можете попробовать:

• новую прическу;
• парик;
• шарф.

Обратитесь за помощью в борьбе с выпадением волос к педиатру вашего ребёнка, а также к парикмахеру, прошедшему обучение работе с детьми, страдающими от облысения.

Консультации психолога также могут помочь детям справиться с выпадением волос. Попросите педиатра порекомендовать вам психолога или терапевта, который поможет вашему ребёнку справиться с этой проблемой.

Возможные причины выпадения волос у подростков включают генетические факторы, гормональный дисбаланс и сопутствующие заболевания. В некоторых случаях выпадение волос может быть обратимым при правильном лечении.

Большинство людей сталкиваются с той или иной степенью выпадения волос на протяжении жизни. Большинство начинает замечать выпадение волос во взрослом возрасте, но реже — в подростковом возрасте.

Выпадение волос может стать серьёзной проблемой для любого человека, но особенно для молодых. Потеря волос может серьёзно повлиять на самооценку.

Давайте рассмотрим широкий спектр возможных причин выпадения волос у подростков. Мы также рассмотрим варианты лечения каждой из них.

Причины выпадения волос у подростков у мужчин и женщин

Вот некоторые из возможных причин выпадения волос у подростков.

Генетика

Андрогенетическая алопеция — это генетическая форма выпадения волос, также известная как облысение по мужскому или женскому типу. Она развивается по предсказуемому сценарию.

У мужчин это обычно проявляется в виде отступления линии роста волос в форме буквы M, V или U и постепенного облысения на макушке. Женщины обычно замечают постепенное истончение волос вдоль пробора.

Выпадение волос по типу фолликулярного облысения обычно начинается во взрослом возрасте, но может начаться и в подростковом. Подростки нередко сталкиваются с этой формой выпадения волос, но её распространённость в настоящее время неизвестна.

Вероятность развития выпадения волос по типу алопеции выше, если у вас есть близкие родственники, у которых также наблюдалось это заболевание.

Гнездная алопеция

Гнездная алопеция — аутоиммунное заболевание, при котором волосы выпадают участками.

Аутоиммунные заболевания развиваются, когда организм ошибочно принимает здоровые клетки за чужеродные. При гнездной алопеции иммунная система атакует волосяные фолликулы. Вы можете заметить выпадение волос на голове, бровях, ресницах или теле.

Гнездная алопеция поражает около 2% населения в какой-то момент жизни. У большинства людей она развивается до 30 лет и может начаться уже в детстве.

Недоедание

Неполноценное питание — это дефицит полноценного питания, который может быть вызван недостаточным питанием, перееданием или нарушением баланса питательных веществ. К возможным причинам относятся ограниченный доступ к пище, несбалансированное питание, расстройства пищевого поведения или проблемы с пищеварением.

Дефицит питательных веществ может вызвать выпадение волос, в том числе:

• витамин А;
• витамин Е;
• цинк;
• витамин С;
• железо;
• ниацин;
• витамин D;
• витамин Е;
• биотин;
• фолиевая кислота;
• селен.

Заболевания щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы, приводящие к недостаточной или избыточной выработке тиреоидных гормонов, могут стать причиной выпадения волос или их ломкости.

Выпадение волос, вызванное заболеваниями щитовидной железы, обычно проявляется равномерным истончением волос по всей коже головы. Выпадение волос чаще всего встречается у людей с тяжёлыми или длительными заболеваниями щитовидной железы. Выпавшие волосы часто восстанавливаются при правильном лечении.

Волчанка

Волчанка — это аутоиммунное заболевание, вызванное поражением тканей и органов иммунной системой. Симптомы могут включать боль в суставах, усталость, сыпь в форме бабочки и выпадение волос.

У людей с волчанкой волосы могут постепенно истончаться. Выпавшие волосы могут отрастать, а могут и не отрастать.

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — распространенное женское заболевание, которое приводит к избыточному уровню андрогенов или мужских половых гормонов.

У женщин обычно вырабатываются гормоны, такие как тестостерон. Но их избыток может привести к таким симптомам, как нарушение менструального цикла, акне и истончение волос.

Лечение гормонального дисбаланса в организме может привести к возобновлению роста волос.

Некоторые лекарства и методы лечения

Ряд лекарств и методов лечения могут привести к выпадению волос. Вот некоторые примеры:

• лекарства от акне;
• антибиотики;
• антикоагулянты;
• противосудорожные препараты;
• антидепрессанты и стабилизаторы настроения;
• противогрибковые препараты;
• лекарство от давления;
• химиотерапия;
• препараты для снижения уровня холестерина;
• лекарство от подагры;
• иммунодепрессанты.

Лечение, окрашивание и укладка волос

Регулярное окрашивание волос или химическая обработка волос может повредить их и потенциально привести к усилению ломкости. Эти процедуры обычно не затрагивают корни волос, и они, скорее всего, отрастут снова после прекращения лечения.

Хлор, содержащийся в бассейнах, обесцвечивание волос и воздействие на волосы чрезмерно высоких температур также являются потенциальными причинами повреждения волос.

Другие причины выпадения волос

• тракционная алопеция: эта форма выпадения волос вызвана постоянным стрессом, связанным с ношением тугих пучков, хвостов или кос. Выпадение волос часто происходит по линии роста волос и может быть обратимым при своевременном вмешательстве.
• трихотилломания: это психологическое расстройство, при котором человек испытывает непреодолимое желание выдергивать собственные волосы. Симптомы обычно проявляются в возрасте от 10 до 13 лет;
• стригущий лишай волосистой части головы: это грибковая инфекция, которая может вызывать появление зудящих и шелушащихся участков кожи головы. В некоторых случаях стригущий лишай может вызывать воспаление, приводящее к образованию рубцов и выпадению волос;
• телогеновая алопеция: это временная форма выпадения волос, которая вызывает их чрезмерное выпадение. Стресс, болезнь, роды или потеря веса — вот лишь некоторые из возможных причин.

Симптомы выпадения волос у подростков 

У подростков может наблюдаться очаговое выпадение волос, истончение волос или их выраженный алопеционный характер, в зависимости от причины. Если выпадение волос вызвано каким-либо заболеванием, наряду с выпадением волос может наблюдаться ряд других симптомов.

В таблице ниже перечислены состояния, вызывающие выпадение волос, и их симптомы:

Тип выпадения волос	Очаговое выпадение волос	Выпадение волос	Истончение волос	Полная потеря волос	Рецессия на волосяном покрове
Гнездная алопеция	✓			✓
Андрогенный		✓		✓	✓
Лечение, окрашивание и укладка волос			✓
Волчанка	✓		✓
Недоедание			✓
Лекарства	✓		✓	✓
Синдром поликистозных яичников			✓
Стригущий лишай волосистой части головы	✓
Телогеновая алопеция			✓
Заболевания щитовидной железы			✓
Тракционная алопеция			✓		✓
Трихотилломания	✓		✓

Когда следует обратиться к врачу по поводу выпадения волос у подростков

Если у вашего ребёнка выпадают волосы, рекомендуется обратиться к врачу. Он поможет вам определить, есть ли у выпадения волос медицинские причины или же оно обусловлено генетическими факторами.

В некоторых случаях ранняя диагностика может увеличить вероятность восстановления роста волос.

Диагностика основной причины

Врач может определить причину выпадения волос, проведя медицинский осмотр и изучив вашу историю болезни. Он может провести тест на выдергивание волос, чтобы определить количество выпавших волос, а также исследовать кожу головы под микроскопом.

Врач может назначить анализ крови при подозрении на гормональный дисбаланс или дефицит питательных веществ. Также может быть взята небольшая биопсия кожи головы.

Варианты лечения выпадения волос у подростков

Оптимальный вариант лечения вашего типа выпадения волос зависит от причины. В некоторых случаях выпадение волос может быть обратимым при правильном лечении.

В таблице ниже показаны варианты лечения, которые могут быть предложены при различных состояниях:

Тип выпадения волос	Варианты лечения для подростков
Гнездная алопеция	Кортикостероиды в виде инъекций, мазей или перорального применения
Генетический	Лекарства, такие как миноксидил (рогейн)
Лечение, окрашивание и укладка волос	Избегайте дальнейших процедур по уходу за волосами.
Волчанка	Избегайте солнца, питайтесь здоровой пищей, ограничивайте стресс и много отдыхайте.
Недоедание	Лечить дефицит питательных веществ
Лекарства	Отрегулируйте дозировку лекарства или поменяйте лекарство
Синдром поликистозных яичников	Лекарства, такие как метформин (Глюкофаж) и противозачаточные средства
Стригущий лишай волосистой части головы	Противогрибковые препараты, лечебный шампунь
Телогеновая алопеция	Соблюдайте здоровую диету, снижайте уровень стресса, PRP, добавки для волос
Заболевания щитовидной железы	Препараты для лечения щитовидной железы, такие как тапазол (метимазол)
Тракционная алопеция	Избегайте тугих хвостиков и пучков, инъекций кортикостероидов.
Трихотилломания	Поведенческая терапия

Можно ли остановить выпадение волос у подростков?

Некоторые причины выпадения волос у подростков можно остановить и, возможно, обратить вспять. Например, если выпадение волос вызвано дисбалансом гормонов щитовидной железы, лечение гормонального дисбаланса может улучшить рост волос.

Другие причины, такие как генетическая потеря волос, не поддаются лечению и, скорее всего, со временем будут прогрессировать, но лечение может замедлить процесс. Лучший способ узнать, можно ли остановить выпадение волос, — получить правильный диагноз от врача.

Как справиться с травматической потерей волос

Потеря волос в раннем возрасте может быть очень болезненной. Ваш ребёнок может чувствовать необходимость скрывать облысение и испытывать стресс и тревогу из-за прогрессирующего выпадения волос.

Справиться с выпадением волос может быть непросто. Оно может привести к снижению самооценки и серьёзно повлиять на уверенность в себе, особенно в возрасте, когда многие люди только начинают узнавать себя.

Если у вашего ребёнка выпадают волосы, важно напомнить ему, что это не меняет его личность и не означает, что с ним что-то не так. Дайте ему понять, что вы готовы выслушать его, если он захочет поговорить об этом.

Если ваш ребенок находится в состоянии стресса или депрессии, врач может порекомендовать опытного консультанта.

Насколько распространено выпадение волос у подростков?

Возможно, с возрастом вы не удивитесь, заметив, что ваши волосы начинают выпадать. Но когда вы видите, как выпадают волосы у вашего ребёнка, это может стать настоящим шоком. Выпадение волос у детей встречается нередко, но его причины могут отличаться от причин облысения у взрослых. Дети часто теряют волосы из-за заболеваний кожи головы.

Многие из этих причин не представляют угрозы для жизни и не опасны. Тем не менее, потеря волос может негативно сказаться на эмоциональном благополучии ребёнка. Облысеть и во взрослом возрасте — это тяжело.

Поскольку выпадение волос может иметь серьезные психологические последствия для детей, важно обратиться к врачу для лечения.